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Educación, creo que es absolutamente esencial. Debería ser parte del entrenamiento universitario de cada médico y enfermera.
Cómo manejar el dolor, cómo evaluar el dolor porque si no se cuenta con médicos y enfermeras
que estén adecuadamente entrenados en el manejo del dolor y cómo usar las drogas, y no son solamente opiáceos,
son todas las otras drogas que se usan junto con los opiáceos para realzar el manejo del dolor.
No importa cuánta morfina se tiene en el país, no va a llegar a los pacientes.
La Vida Antes de la Muerte
Regreso a la Escuela
Cuando el Instituto de Medicina revisó por qué teníamos tanta dificultad
en brindar cuidados paliativos y brindar acceso al alivio del dolor
el informe comenzó con, "Hemos identificado el problema y somos nosotros", es decir, los profesionales del cuidado de la salud.
El dolor nunca ha sido una prioridad en el entrenamiento de las facultades de medicina y las escuelas de enfermería.
Muchos especialistas están entrenados en sus propias áreas de especialidad y eso no incluye educación sobre el dolor.
Por lo tanto, la gente no es consciente de que hay un problema.
No saben cómo evaluar el dolor.
Ellos se enfocan directamente en su propia área de especialización,
y creo que hay muy pocos médicos del dolor o de cuidados paliativos que están mucho más interesados en esta área de trabajo.
Había estudiantes de medicina en mi pueblo natal, incluso ahora,
que aprobaron la facultad de medicina sin haber visto una sola pastilla de morfina oral,
y mucho menos haber aprendido los principios de evaluación o control.
¿Has tenido al menos una clase sobre ayuda o apoyo para los pacientes que están muriendo y su familia?
¿Has tenido al menos una clase sobre el cómo manejar a la persona que está postrada en la cama?
¿Crees que ha estado faltando algo en nuestra educación médica?
Se ha escuchado a los médicos decir, "Mi sala usa la morfina con moderación"
es lo que escuché, horrorizado, decir a un oncólogo en un hospital bastante grande porque eso significaba que las mujeres,
bajo su cuidado estaban sufriendo mucho dolor.
¿Qué es el umbral de dolor? Es un poco complicado.
Para sus amigos y usted, lo que es diferente es la experiencia de que uno sale de ello. Depende de su recuperación mental.
Cuando uno ve los currículos que hay por ahí
para médicos y enfermeras, están recibiendo muy poco o nada de entrenamiento,
y la mayoría de los países ni siquiera tratan el tema de la evaluación del dolor, el cálculo del dolor,
el tratamiento del dolor en los currículos de las facultades de medicina y escuelas de enfermería.
Por lo tanto, los médicos están graduados recientemente y no han recibido en entrenamiento apropiado para el manejo del dolor.
Esta es la definición más importante que tenemos: "El dolor es lo que el paciente diga que duele".
En cada país al que he ido, los médicos son la oposición más grande, particularmente los mayores
a quienes se les enseñó que la morfina es adictiva y creen que estamos creando adicciones en todo el mundo.
Y hasta les dicen a los pacientes que tiene el dolor bajo control, "No tomes más eso".
Yo personalmente tenía miedo de usar morfina cuando empecé mi residencia como interno de medicina.
No sabía cómo usarla y era una palabra o una droga que daba un poco de miedo usar.
Y era bastante fácil. Pero si no te enseñaban cómo usarla…
uno no sabe… como que… es el monstruo… no sé.
Si todos los médicos reciben al menos un poco de entrenamiento o el entrenamiento básico sobre cómo hacer una evaluación apropiada,
cómo reconocer el dolor, como evaluar y tratar el dolor de manera apropiada, creo que haría una diferencia.
Para aprender más visite www.TreatThePain.com