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Este es el mundo en 1959
El tamaño de esta burbuja representa el número de niños nacidos en el mundo
Cien millones de niños nacieron en 1959
En este eje podemos ver la mortalidad de esos niños
La mortalidad infantil era de 150 muertes por 1000 niños nacidos
El eje va de 20 muertes por 1000 a 500 muertes por 1000
El eje inferior muestra el ingreso por persona
Era de 3000 dólares por año en 1959
El eje va desde 500 dólares hasta 30.000 dolares
Por supuesto, el mundo era desigual
Lo mostraré dividiendo la burbuja mundial en burbujas por países
Mirad
Cada burbuja es un país
El tamaño corresponde al número de nacimientos
Me acercaré para mostrar como ha cambiado desde entonces
Los azules son los países en desarrollo
Los países industrializados se muestran en marrón
Los países industrializados tienen un ingreso mayor y menor mortalidad infantil
Pero ¿Que ha cambiado?
Yo encenderé el mundo y ya lo verán
Año tras año, la mortalidad infantil a decendido
Está disminuyendo, está bajando
La mortalidad infantil esta decreciendo
mientras los ingresos están creciendo
Los que antes eran países en desarrollo están entrando en este círculo
que representa los países industrializados
Este grandote es China, que ha hecho todo el camino hasta abajo
Ahora tenemos un nuevo modelo en el mundo
Los países de grandes ingresos tienen grandes ingresos y muy baja mortalidad infantil
Pero también, algunos países en desarrollo han llegado hasta aquí abajo
de los que yo diría que antes eran países en desarrollo
La mayoría de los países en el mundo tienen una posición en el medio
Algunos tienen mortalidad infantil muy alta e ingresos muy bajos
Ahora ¿Cuan rapido puede ésto cambiar?
El objetivo de desarrollo para el mileno (MDG) número 4
es especificado por la ONU como
disminuír la mortalidad infantil en dos tercios en 25 años
esto es una generación
Pero la forma moderna de medirlo es midiendo
La tasa promedio anual de reducción
Esta forma de medir la mortalidad infantil es igual a como se mide el crecimiento económico
en porcentaje de cambio por año
El objetivo es disminuir la mortalidad infantil en un 4.3%
Más del 4%, podríamos decir
Ahora dejenme darles un ejemplo. Noruega es un país muy exitoso
con unos ingresos altos y muy baja mortalidad infantil
Ahora moveré a Noruega hacia atrás en la historia
!Mirad¡ Noruega vuela al pasado
y aterriza en el año 1900
Noruega tenía una alta taza de mortalidad infantil, 140 niños morían por cada 1000 nacimientos
éstaba aquí arriba
con países que tienen las tazas de mortalidad infantil mas altas
Ahora haré una comparacíon muy interesante
Compararé a Noruega y a Bangladesh
Escogí 1990, el año en el que comenzamos a medir el objetivo MDG
En ese entonces Bangladesh tenía una taza de 140 niños muertos,
exactamente la misma que tenía Noruega en 1900
Esos son 90 años de diferencia
Quiero saber que país bajará la tasa de mortalidad más rápidamente
¿Noruega hace más de 100 años, o Bangladesh hace 16 años?
¡Aquí vamos!
Bangladesh va a la misma velocidad que Noruega
Pero ahora Bangladesh va más rápido
Cuando llegamos a 2006,
La taza de Bangladesh se redujo 4.7% alcanzando el objetivo MDG
y lo hicieron más rápido que Noruega
Lo que de hecho no es una sorpresa
Por que ahora tienen vacunas, y antibioticos
Ahora sabemos más sobre la importancia de la lactancia materna
entonces debería ser posible reducir la taza rápidamente, como han hehco
Pero daré a Noruega una nueva oportunidad
Compararé a Noruega de 1916 con Egipto de 1990
El año en el que comenzó la medida del objetivo MDG
Egipto tenía 91 muertes infantiles por 1000
Y comenzamos
Puede ver como van bajando
Egipto se hace más y más rápido
Son muy exitosos en la reducción, de hecho un 5.5%
mucho más rápido que la taza del objetivo MDG
Que Noruega en el pasado no pudo seguir
La última oportunidad para Noruega
Compararemos Noruega en 1932
Cuando Noruega tenía la misma mortalidad infantil que Brasil tenía en 1990
Aquí vamos
Brasil es rápido
Norway entra en la segunda guerra mundial
Éste fue un periodo muy difícil
No tenían ninguna oportunidad de ir tan rápido en este periodo
como Brasil en los últimos 16 años
Brasil alcanza asombrosamente un 6.3%
mucho más que el objetivo MDG
Ésto nos dice que en la práctica
¡El objetivo MDG se puede alcanzar!
Ahora miremos como continua Noruega
Noruega fue de hecho una historia exitosa
Pero alcanzó su posición actual con una reducción de 3.3% por año
Acerca de los otros países del mundo
Estos en verde, han alcanzado el objetvio MDG
como Bangladesh, Egipto y Brasil
o lo están haciendo muy bien para alcanzarlo
continuaremos midiendo después de 2006
éstos en amarillo
Los países en amarillo han ido a la velocidad de Noruega
Han reducido su mortalidad infantil
pero no tan rápidamente como el objetivo fijado por la ONU
quizas un 2, 3%, o 4%
Nos preocupan más los países en rojo
Mirad, los países en rojo acá arriba tienen una alta mortalidad infantil que no muestra disminución
La disminución es muy pequeña o no hay
La principal preocupación para mí es que
estos países tienen el menor ingreso per capita y la taza de mortalidad más alta
esto significa que los países con las tazas mas altas
son aquellos que también tienen una reducción más lenta
y esto es un problema muy serio
Tenemos que hacer llegar las vacunas y los tratamientos a aquellos que más lo necesitan
Ahora las buenas noticias
Mirad este país
Tanzania
De acuerdo con las medidas de 1990
tenía una reducción insuficiente
Pero les mostraré un estudio más detallado
Que ha sido publicad en Lancet
La principal revista médica en abril de éste año
Mostrando en éste eje los años desde 1990 (hasta 2005)
y motrando aquí la mortalidad infantil
Tanzania durante los primero 9 años de medidas del objetivo
no redujo la taza en absoluto, era un país en rojo
Pero esto es lo que ha pasado
Ahora han tenído una reducción muy rápida
Los investigadores que han hecho este cuidadoso estudio
Investigadores de Tanzanian junto con investigadores internacionales
Fueron cuidadosos, dijeron
este periodo fue muy corto,
y hay un margen de incertidumbre
Éstas líneas muestran el margen de incertidumbre
Pero han dicho que es bastante probable
por que al mismo tiempo
se están tomando algunas acciones
Las hemos marcado aquí
El gobierno de Tanzania ha doblado el presupuesto para salud
Tanzania está creciendo económicamente
La organización para el VIH ha provisto de vacunas e inmunizaciones
a traves de un esfuerzo internacional coordinado
se ha provisto las camas de mosquiteros para prevenir las muertes infantiles por malaria
Entonces tenemos buenas razones para creer que ahora Tanzania es un país en el camino de alcanzar el objetivo MDG
Después de un periodo de 9 años sin reducción ¡Buenas noticias!
Tengo una gráfica final
El número total de niños que mueren en el mundo
De hecho conocemos este estimativo bastante bien
Sabemos que en 1970
Murieron mas de 15 millones de niños
Este número ha bajado, y hoy mueren menos de 10 millones de niños
Si continuamos como hasta ahora
Continúara decreciendo
Es muy lento, lo pienso yo
y otros muchos que como yo han tenido la posibilidad de estudiar este fenomeno
Estamos impacientes por que vaya más rápido
Por que lo que podemos hacer con lo que tenemos hoy en nuestras manos es esto
Si podemos poner mosquiteros en las camas de quienes los necesitan
salvaremos 1 millon de niños
Si adicionamos nuevas vacunas
que existen ahora mismo para la proteccion de los niños en contra de la neumonía, la infección en los pulmones
Habremos salvado 2 millones más de niños
Si proveemos servicios para las mujeres embarazadas y los niños recién nacidos
salvaremos otros 2 millones
Podemos salvar 5 millones de niños cada año por diez años
y esto es alcanzar el objetivo MDG
esta en nuestras manos remplazar funerales de niños por niños felices