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Hola a todos. Bueno, es momento para videos nuevos
y hace unas semanas me las ingenié
para escribir este manifiesto
peacenick sobre parálisis cerebral
en el que destaqué las ideas centrales de las cosas desafiantes,
las diferencias en las mentalidades entre los peacenicks y los halcones
o entre palomas y halcones (doves and hawks).
Pero al mismo tiempo, por supuesto que esto viene con la siguiente pregunta:
bien, ¿cuáles son los aspectos en la vida
práctica del enfoque peacenick en Parálisis Cerebral?
Es decir, la filosofía está bien, ¿cierto?
Es realmente atractiva para la mayoría de
los padres presentar un enfoque con ‘nada a la fuerza’.
Pero al mismo tiempo, hay otro paso,
como ellos dicen: el diablo está en los detalles
y ¿cómo lo implementamos?
¿Cómo podemos efectivamente actuar en la vida práctica diaria,
más allá de las ideas o de las herramientas de ABR como tales?
Muchas veces escucho a la gente decir:
ustedes (los de ABR), ustedes son los tipos del ‘no’.
Siempre dicen ‘no, no usen esto, no usen
tablas de bipedestación, no usen órtesis –DAFO-, no usen esto, no usen esto”
como cosas que lastimarían a sus hijos.
Bien, por eso es que en esta ocasión he decidido usar el ejemplo de
la tabla de bipedestación como una de esas herramientas con las cuales
la mayoría de ustedes está familiarizado y
se les recomienda usarlo incluso a la fuerza dentro de la rutina,
para que podamos discutir cuáles son los, digamos,
detalles de halcones y de peacenicks y
cuál sería la forma más apropiada de enfocarlo
y qué cosas necesitan
tener en consideración.
Pero antes de irme a los detalles sobre el uso del bipedestador,
permítanme todavía destacar algunas preguntas fundamentales más.
La primera gran pregunta es bastante clara: ¿cuál es el objetivo?
¿Su objetivo es biomecánico o tienen otros objetivos?
Verán, poner a un niño en el bipedestador
puede tener muchos usos o muchos objetivos.
Y los diferentes objetivos marcan todo.
Marcan diferentes mentalidades, marcan diferentes modos de evaluar
los efectos y los diferentes modos de poner todo el uso en perspectiva.
Permítanme ser concreto.
Verán, este es un ejemplo de un niño que está en un bipedestador.
Ahora, frente a él hay juguetes.
Bueno, debería decir una mesa de juegos, ¿cierto?
Con esta mesa hay entretenimiento,
luego por otro lado está la oportunidad de
decir: “bien, el niño disfruta la posición de pie en sí misma,
el estar vertical, tener esta oportunidad así que es importante”
o tener una posible contribución al desarrollo de la personalidad.
Al mismo tiempo, algunos padres dicen:
“bien, es tan maravilloso que mi hijo esté vertical. Realmente me agrada ver
que él al menos es capaz de hacer algo y es capaz como de ser como
algunos otros niños, como niños más saludables, como experimentar
el mundo de esta manera así que realmente quiero verlo”.
Entonces obviamente, podríamos ir más lejos, digamos, sólo ideas generales
de salud, diciendo “bien, exponer al niño a descargas verticales para
sus órganos internos y así, que establece un conjunto diferente de parámetros
de estímulos a los órganos internos, al sistema intestinal y al movimiento
intestinal en particular”.
Todo esto son cosas legítimas.
Verán, todavía no he mencionado lo biomecánico, ¿cierto?
Todavía no he mencionado los objetivos biomecánicos que
generalmente les dicen.
Bueno, que esto es importante para mejorar la cadera.
Hablaré más sobre esto con más detalle más adelante.
Pero volvemos a esos objetivos no biomecánicos primeros.
Esta es la primera pregunta que ustedes tienen que hacerse a sí mismos:
¿cuál es el objetivo? ¿Lo están discutiendo en términos de…
para ustedes mismos en términos de objetivos biomecánicos o lo están
poniendo en otro sistema de valores?
Porque cuando lo ubican en un sistema de valores diferente y es verdad,
no sólo para la tabla de bipedestación sino para muchas otras cosas también,
como si harán gateo forzado por algún motivo recreacional o cualquier tipo de
movimiento empujado o incluso si es
en una máquina trotadora o cualquier cosa, ¿cierto?
Todas estas cosas, tienen que entender con claridad y tener la respuesta a
la primera pregunta: ¿cuál es el objetivo?
¿Qué es nuestra intención? ¿Es una intención biomecánica o alguna otra?
Porque una vez que tienen otra, están volviendo a este punto fundamental
que ya he discutido durante el último año, ¿no?
Lamento que haya resultado largo, tres horas y cuarenta minutos,
y quizás algunos de ustedes se lo perdieron pero sí los invito a mirarlo.
Así que allá, hablé sobre esto, sobre el dilema fundamental de ganar/perder
en niños con necesidades especiales.
Es cierto, es una realidad un poco incómoda de reconocer pero es un hecho,
el dilema ganar/perder.
Porque como el niño con necesidades especiales, no está usualmente…
No está teniendo estos beneficios espontáneos de ganar/ganar
de un individuo saludable.
En los niños saludables la actividad se convierte en mejoras estructurales.
Las mejoras estructurales se conviertan en más actividad.
Más actividad se convierte en beneficios sensoriales.
Los beneficios sensoriales aportan para el desarrollo de la personalidad
y todas estas cosas, fluyen una tras otra
y traen este desarrollo espontáneo.
Los niños con necesidades especiales, desgraciadamente, tienen el desarrollo...
todas estas facetas del desarrollo, no están sincronizadas.
Y una vez que no están sincronizadas, como que muestran fuerzas disparejas.
Una es más que la otra y una se desarrolla a expensas de la otra.
Entonces, no es espontáneo, no es automático.
Tienen que realmente entender qué es lo que están haciendo
y ponerlo en contexto.
Lo que estoy señalando aquí,
por ejemplo: ganancia sensorial, impuesto biomecánico.
La ganancia es lo que ganan y lo que pierden es el impuesto.
Volvamos a nuestro ejemplo. Supuesto, ¿cierto?
Supuesto, lo que escucho muy frecuentemente especialmente de
personas que tienen, digamos, fondo más psicológico o emocional,
que dicen “Estoy tan feliz. Tan feliz de ver a mi hijo ser capaz de jugar
con todos estos juguetes aquí”.
Y como tan feliz por él por ser capaz de ver el mundo desde esta forma
particular de que pueda tener la oportunidad de mirar al mundo.
Mirar al mundo desde este nivel, como ver
frente a él, no solo
estando horizontal todo el tiempo.
Es algo tan grande y espero que él sea capaz de usar sus manos,
por ejemplo, en este caso ese es como un aparato para presionar un botón
pero, ustedes saben, podría ser pintar a mano o lo que sea, ¿cierto?
Estas son las ganancias que no son biomecánicas.
Así que como dije, he visto gente decir: “bien, por este tipo de ganancia, estoy
tan feliz que estoy dispuesto a pagar”.
Bueno, o a exponer la situación para estar en la situación en la que el niño
está siendo expuesto a lo que podría ser visto como impuestos biomecánicos.
Porque en esta posición,
especialmente del modo en que los niños típicamente son colocados,
¿qué tenemos?
Perdón, no puedo encontrar el ángulo apropiado.
Encuentran los desafíos. Verán, esa es la desafortunada realidad de tener la
tensión excesiva en los flexores de cadera.
Esta es la desafortunada realidad de tener excesiva tensión en los isquiotibiales.
Esta es la desafortunada realidad de tener excesiva tensión
y sobrecarga en la espina lumbar.
Y luego si van más allá, si van más allá y miran los, digamos...
cuando las cosas no están ubicadas correctamente,
bueno, el podría experimentar también que ya que la bipedestación
inapropiadamente hecha podría sobrecargar los músculos de la pantorrilla
porque estarían pasando a llevar las cargas que vienen desde abajo.
Estos son los impuestos biomecánicos que tendrían lugar con el uso de la tabla
de bipedestación del modo tradicional.
Sin embargo, he escuchado gente diciendo “bueno, todos estos impuestos,
están bien porque, ¿lo que quiero?
Veo que la ganancia sensorial es mucho más importante para mí
y, bueno, dejemos que exista el impuesto
biomecánico”. Ese es un ejemplo, ¿no?
Y luego les muestro algunos otros ejemplos de impuestos de ganancias,
ya sean en el desarrollo de la personalidad, ya hablé al respecto,
psicológicos para los padres, dije esto, ¿no?
El deseo de ver al niño y la felicidad de ver al niño en posición vertical
aunque sólo sea con apoyo, tiempo de juego/entretención para el niño,
cosas realmente importantes, ¿cierto?
No estoy aquí para decir que esas cosas no son importantes y la propiocepción,
¿ven la palabra? Microsoft Word no conoce esta palabra
pero es como el desarrollo de…
es un desarrollo diferente del mapa del cuerpo en esta posición particular.
Así que todo estos son ejemplos de las cosas que podrían venir si
se hacen de manera inapropiada.
Ahora, el punto es que, lo que discutiremos en este posicionamiento
en particular y discutiremos el posicionamiento de la tabla de
bipedestación
pero que en la realidad, en muchos casos, si las cosas se hacen
apropiadamente, podemos ser capaces de lograr una situación de ganar-ganar.
Sin embargo, debo decir que ese no siempre es el caso.
Fundamentalmente, como padres, deben comprender que enfrentan
este dilema de ganar/perder.
Y luego otra cosa importante y ahí es donde mencioné esto antes,
que la clave, deben identificar sus objetivos y deben comprender esta idea
de entender el dilema de ganar/perder para ustedes mismos.
Lo más común, la mejor solución es un compromiso.
Mayor ganancia, impuesto minimizado.
Una vez más, la mayor ganancia dentro del sistema de valores de los padres.
Enfaticé esto antes y volveré a enfatizarlo.
Verán, la realidad es que uno no puede desenredar al niño de los padres.
Ustedes son un triángulo.
Son un sistema conectado, su felicidad se traduce a la felicidad de ustedes,
la de ustedes se traduce a felicidad suya y al revés:
su tristeza, sus luchas
se traducen a las suyas, sus luchas se traducen a las de sus hijos.
Así que si están haciendo algo con lo cual no están conectados emocionalmente,
no están realmente entendiendo esto.
Ya saben, la proporción de lo que es más importante como lo que es menos
importante dentro de su sistema de valores, ese es el enfoque equivocado.
Tienen que realmente formular su sistema de valores y entender cuáles
son las cosas más cercanas a sus corazones porque la cantidad de
flujo positivo, el compromiso emocional que tendrán de esto
será por mucho el mayor.
Y ese compromiso emocional es la clave.
El viaje, no el destino.
Esa es la forma fundamental, la mentalidad que tiene que sentarse.
De nuevo, yo estoy aquí, ustedes saben, para ayudarlos a darse cuenta de
esas cosas, como ayudarlos a formalizar y notar estas cosas, ¿cierto?
Pero no estoy aquí para decirles qué sistema de valores tomar.
Todos somos diferentes. Todos venimos de distintas formaciones.
Algunas personas son ingenieros, otros son profesores, algunos son artistas,
lo que sea, ¿no?
Algunas personas son muy meticulosas en el detalle, algunas personas son
como más relajadas y prefieren pensar sólo en grandes bloques.
Entonces, algunas personas enganchan emocionalmente, algunos necesitan
sabiduría racional.
Todas estas cosas, tienen diferentes valores para nosotros.
Tienen que buscar las cosas que son realmente congruentes con ustedes.
Pero al mismo tiempo, lo que les ofrecemos, ¿cierto?
O lo que intentamos enseñarles y
entregarles la comprensión de la herramienta,
¿cómo minimizar el impuesto?
De nuevo, nosotros nos especializamos en, bueno, nuestro
conocimiento desde esa perspectiva,
es cómo maximizar las ganancias biomecánicas
cuando esas son los objetivos, ¿no?
Y al mismo tiempo, cómo minimizar los impuestos biomecánicos
si ustedes tienen diferentes objetivos.
Idealmente, cuando las cosas son posibles, buscamos un ganar/ganar.
Pero como dije, eso es un bonus.
No es el escenario más común.
Cuando exponen a sus niños pensando “bueno, pongámoslo en una bicicleta.
Pongámoslo en un caballo. Pongámoslo en una máquina andadora.
Pongámoslo, como en, un plano inclinado e intentemos forzarlo a que gatee.
Colguémoslo cabeza debajo de sus pies e
intentemos desarrollar su sistema vestibular”. Lo que sea, ¿cierto?
Siempre tienen que pensar: “bueno, esa es la ganancia que estoy buscando.
¿Cuál es el impuesto biomecánico? ¿Estoy conciente de él?”.
Eso es lo primero porque no estar conciente no los libera de él, ¿cierto?
El impuesto es un impuesto biomecánico que tienen que pagar.
Así es que cuando no están concientes de él, están de hecho exponiendo
al niño a un impuesto biomecánico excesivo y esa es la educación principal
que queremos darles.
Ustedes son los jefes.
Ustedes son los jueces. Ustedes actúan según su sistema de valores.
Pero los invitamos a pensar en compromisos racionalmente y sabiendo
que desde la perspectiva biomecánica,
tienen que minimizar esos impuestos lo más posible.
Entonces, con esto en mente procedamos al análisis de la tabla de
bipedestación en sí misma cuando hablamos de ambos, tanto de
minimixar el impuesto biomecánico si los objetivos fuesen diferentes
y al mismo tiempo aquí pueden tener de hecho, en la mayoría de las ocasiones,
una especie de situación de ganar/ganar.
Les demostraré cómo funciona, porque ahí es donde podemos obtener
tanto la ganancia biomecánica y, bueno, otras ganancias también.
Bien, creo que debería detener esta parte para asegurarme de
no sobrecargar el computador y haré la segunda parte.